Reprises chirurgicales des ostéosynthèses des membres aux cliniques universitaires de Lubumbashi. Aspects épidémio-cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs.

Auteurs

  • Igor MUJINGA WA MUJINGA Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo.
  • Guy NDAY ILUNGA Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo
  • Athos LUBENGA ALI BABA Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo
  • Augustin KIBONGE MUKAKALA Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo; Département de chirurgie, cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de médecine, Université de Lubumbashi, République Démocratique du Congo.
  • Herman Tamubango Kitoko Institut supérieur des techniques médicales de Likasi, République Démocratique du Congo
  • Daniel ILUNGA NTANGA Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo
  • Saleh Ugumba Cathy Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo
  • Willy ARUNG KALAU Département de chirurgie, cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, République Démocratique du Congo

Mots-clés :

ostéosynthèse, reprise chirurgicale, causes, traitement

Résumé

Introduction : Les causes de reprise chirurgicale post-ostéosynthèse des membres sont dominées par les complications septiques et les non infectieuses liées à la présence du matériel (mécaniques et techniques). Elles varient en fonction du type de matériel d’ostéosynthèse utilisé.  L’objectif général était d’étudier les différentes causes de ré-intervention chirurgicale, les facteurs associés ainsi que les possibilités thérapeutiques.

Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive et transversale à volet analytique menée aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi. La récolte des données était retro-prospective sur une période de 66 mois.

Resultats : La fréquence des reprises des ostéosynthèses était de 35,9 % et l’âge moyen de nos patients était de 39 ± 14,9 [Extrêmes : 7 -74ans] et le sexe-ratio H/F était de 4,4. Les complications septiques étaient la cause la plus dominante des reprises à 52,7% des cas et les germes responsables étaient le Staphylococcus aureus (26,0%) et E. coli (21,7%). Les complications mécaniques (43%) ont été dominées par le déplacement secondaire (62,5 %) et le démontage du matériel (15 %). La fracture ouverte et Le diabète sucré ont multiplié respectivement par 38(OR : 38,460[5,049-292,949]) et 4(OR : 4,819[0,393-59,024]) le risque de développer une complication infectieuse. L’appui précoce a multiplié par 22(OR : 22,400[2,80-179,20]) le risque de développer une complication mécanique.

Conclusion : La fréquence des reprises post-ostéosynthèses des membres reste élevée dans notre milieu. L’amélioration des conditions techniques, et l’observance des normes de l’ostéosynthèse peuvent diminuer sensiblement les complications.

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Publiée

30-01-2024

Comment citer

Igor MUJINGA WA MUJINGA, Guy NDAY ILUNGA, Athos LUBENGA ALI BABA, Augustin KIBONGE MUKAKALA, Herman Tamubango Kitoko, Daniel ILUNGA NTANGA, Saleh Ugumba Cathy, & Willy ARUNG KALAU. (2024). Reprises chirurgicales des ostéosynthèses des membres aux cliniques universitaires de Lubumbashi. Aspects épidémio-cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs. Revue Africaine De Médecine Et De Santé Publique, 7(1), 182–204. Consulté à l’adresse https://rams-journal.com/index.php/RAMS/article/view/353

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