Résection endoscopique de la prostate pour hypertrophie de la prostate: notre première expérience à Lubumbashi.

Résumé

Introduction : Bien que la résection trans-urétrale de la prostate (RTUP) se soit imposée comme alternative à l’Adénomectomie chirurgicale classique à ciel ouvert, sa pratique reste exceptionnelle dans quelques contrées africaines. L’objectif de la présente étude était de décrire la première expérience de la RTUP à Lubumbashi. 

Patients et Méthodes : La présente étude descriptive transversale a porté sur 19 patients avec hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), opérés aux cliniques universitaires de Lubumbashi lors d’une campagne chirurgicale organisée par la Fondation Hermione Bulumbe (FHB) en collaboration avec le gouvernement provincial de Haut-Katanga du 08 au 21 mars 2022. Les paramètres d’intérêts comprenaient les données sociodémographiques, cliniques, échographiques les comorbidités, les complications et l’attitude thérapeutique avant l’intervention.  Résultats : L’âge moyen était de 68±8,5 ans. Le volume prostatique moyen était de 53,2 ± 22 grammes. Tous les patients étaient sévèrement symptomatiques (score international des symptômes prostatiques (IPSS) moyen de 26,8 ± 5,8) et fortement ennuyés (score de la qualité de vie (QOL) moyen de 6,2 ± 0,8). L’hypertension artérielle (42%) et le diabète sucré de type 2 (41 %) étaient les comorbidités les plus fréquentes. Les complications de l’HBP les plus fréquentes étaient l’infection urinaire (44 %) et la rétention urinaire (40%). Avant l’admission à l’hôpital, 60% des patients ont eu recours à la médecine traditionnelle. La durée moyenne de l’intervention était de 27±6,5 minutes (Extrêmes : 15 et 34), aucune complication peropératoire n’avaient été enregistrée et l’obstruction de la sonde de rinçage vésicale a été la complication observée chez 4(21%) patients. La durée moyenne de l’hospitalisation était de 48±3,2heures (Extrêmes : 24-72) et l’évolution post-opératoire à court et a moyens termes était bonne chez tous les patients. Conclusion : La RTUP s’est révélée une meilleure technique pour traiter L’ HBP favorisant une réhabilitation précoce après chirurgie. Nous plaidons pour l’équipement en colonne d’endo-urologie enfin que les praticiens se familiarisent avec cette technique pour le bien de nos patients.