Évaluation de la qualité des soins obstétricaux dans les structures sanitaires militaires et policières de Lubumbashi et Likasi, République Démocratique du Congo

Résumé

Introduction : les soins obstétricaux constituent une intervention essentielle pour la réduction de la mortalité maternelle et néonatale, particulièrement dans les pays à faibles ressources. Cette étude vise à évaluer le niveau de pratique des soins obstétricaux dans les structures militaires et policiers de la ville de Lubumbashi et de Likasi. Méthodologie : il s’agissait d’une étude observationnelle descriptive, transversale menée de janvier à mars 2025 dans huit structures sanitaires militaires et policières disposant d’une maternité dans les villes de Lubumbashi et de Likasi. Les données ont été collectées à l’aide d’une grille d’observation basée sur les normes de pratique des soins maternels et néonatals. La pratique des soins obstétricaux a été évaluée à travers six composantes : compétence du personnel, sécurité des soins, efficacité obstétricale, confort et soutien émotionnel, suivi post-accouchement, infrastructures et équipements. L’analyse des données a été réalisée à l’aide du logiciel Excel 2019. Résultats : Sur les huit structures évaluées, une seule (12,5 %) présentait une pratique des soins obstétricaux jugée insuffisante. Aucun établissement n’a atteint le niveau de pratique excellent, bonne ou satisfaisant. L’Hôpital Militaire de Garnison Ruashi a obtenu un score de 63,1 %, traduisant une pratique des soins insuffisante. Les structures du Camp Préfabriqué et de l’HMR Vangu ont enregistré des scores respectifs de 43,8 % et 40,2 %, révélant de graves lacunes. Les centres de santé Kamalondo et Kasapa ont affiché des performances particulièrement Conclusion : La pratique des soins obstétricaux dans les structures sanitaires militaires et policières de Lubumbashi et de Likasi est globalement très insuffisante. Les défaillances majeures concernent l’efficacité clinique, le soutien émotionnel, le suivi post-partum et les infrastructures. Un renforcement urgent des compétences du personnel, de la formation continue et du plateau technique est indispensable. La mise en œuvre rigoureuse des protocoles obstétricaux pourrait contribuer significativement à la réduction de la mortalité maternelle et néonatale dans ces milieux spécifiques