Toxidermie après la prise des antituberculeux (Rifampicine et Ethambutol) au service de Pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO)
Mots-clés :
Toxidermie, Rifampicine, Ethambutol, Tuberculose, Burkina FasoRésumé
Introduction : La tuberculose pose un véritable problème de santé publique. Nous rapportons le cas d’un patient traité pour tuberculose bifocale (pulmonaire et pleurale) sensible qui a développé une toxidermie aux traitements antituberculeux Rifampicine et Ethambutol dans le service de Pneumologie du CHU Yalgado Ouédraogo.
Observation : Patient K.O. 57 ans orpailleur résident à Kongoussi, suivi en pneumologie pour tuberculose bifocale et mis sous antituberculeux. Le patient a présenté des lésions cutanées à type d’exanthème maculo-papuleux prurigineux, avec des intervalles de peau saine siégeant sur le tronc, les membres supérieurs, les cuisses et les jambes. L’éruption était associée à une fièvre à 39,3°C. Le diagnostic de toxidermie à type d’exanthème maculo-papuleux a été retenu. Le traitement antituberculeux a été suspendu. Pendant les protocoles de la réintroduction, il a présenté les mêmes types de lésions sur les membres avec atteinte des paumes et des plantes lors de l’administration de la rifampicine et l’éthambutol. Nous avons donc conclu à une toxidermie à la Rifampicine et à l’Ethambutol. Un nouveau protocole fut instauré associant de la Moxifloxacine, de la Pyrazinamide et de l’Isoniazide.
Conclusion : Les toxidermies induites par la Rifampicine et l’Ethambutol sont rares et leur prise en charge n’est pas codifiée d’où l’intérêt de signaler chaque cas.
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